Programme
La
prise en charge des douleurs chroniques engage
les praticiens vers des prises en charge souvent
complexes, qui touchent à une dynamique
psychopathologique plus ou moins marquée.
Nous abordons dans cet atelier la question du
traumatisme psychisme en lien avec la douleur
chronique, sous deux aspects. A la fois la douleur
comme trace d'un événement traumatique
qui se donne à voir dans la plainte,
mais aussi le vécu algique comme traumatisme
psychique en soi.
Lorsque les deux données, douleur et
traumatisme, sont liées, alors les conséquences
peuvent être importantes dans la prise
en charge.
Ainsi, l'impression par le patient que ses douleurs
ne peuvent être comprises par les soignants
vécus comme froids, distants, uniquement
sources d'agression, est souvent le signe d'un
trauma psychique sous-jacent qu'il est important
de révéler pour mieux accompagner
sur la voie du soulagement.
En tout état de cause, ne pas s'intéresser
à la dimension du traumatisme peut constituer
un véritable empêchement à
la prise en charge des patients douloureux qui
en souffrent.
Nous proposons donc dans cet atelier dans un
premier temps de faire le point sur les aspects
théoriques en lien avec le traumatisme
psychique, puis d'apprendre à repérer
et évaluer les éléments
d'expression du traumatisme psychique sur un
terrain douloureux (expression différente
que dans un autre contexte). Par la suite, nous
proposons quelques techniques de désamorçage
par hypnose des mécanismes simples et
courants de la dynamique douleur/trauma.
Enfin, nous poserons les éléments
de réflexion qui permettent de savoir
quelles situations cliniques peuvent être
régulées en prise en charge médicale
ou paramédicale, et quelles situations
demandent une approche experte par un spécialiste
du psychisme.
Docteur
en psychologie clinique et pathologique, hypnothérapeute
(CHU Bicêtre). Maître de conférences
(Laboratoire de Psychopathologie et de Psychologie
Médicale - Université de Bourgogne).
Vice-Président du Groupement pour l’Etude
et les Applications Médicales de l’Hypnose
(GEAMH) et responsable du Groupe d’Hypnose
Clinique du CHU Bicêtre.